新生儿肺炎是新生儿期常见的一种疾?。诤⒆映錾昂蟮牟煌逼冢?由于致病原因不同,肺炎的类型也不同,大致可以分为两类:一类是吸入性肺炎,一类是感染性肺炎 。

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吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎 。前两种肺炎主要发生在孩子出生前和出生时 , 由于种种原因引起胎儿宫内缺氧,胎儿缺氧后,会在子宫内产生呼吸动作,就可能吸入羊水和胎粪 。这两种肺炎都比较严重,孩子一出生就有明显的病症,如呼吸困难、皮肤青紫等等 , 需要住院治疗 。
更应该引起父母注意的是乳汁吸入性肺炎 。由于新生儿,特别是一些出生时体重较轻的孩子 , 口咽部或食道的神经反射不成熟,肌肉运动不协调,常常发生呛奶或乳汁返流(漾奶)现象,乳汁被误吸入肺内,导致孩子出现咳喘、气促、青紫等症状,误吸的乳汁越多,症状越重 。
因此 , 妈妈在给孩子喂奶时一定要仔细,如果用奶瓶喂奶,奶嘴的孔要大小合适,喂奶时孩子最好是半卧位,上半身稍垫高一点 。喂奶后轻轻拍打孩子背部,排出胃内的气体,再观察一会儿 , 发现有漾奶现象时,应及时抱起孩子,拍拍后背 。如果孩子呛咳比较严重,并有发憋、气促等情况,要及时到医院就诊 。
另一类肺炎是感染性肺炎 。新生儿患感染性肺炎有两种情况 , 一种是宫内感染,一种是生后感染 。宫内感染肺炎是由于母亲在怀孕过程中感染了某些病毒或细菌,通过血液循环进入胎盘,后又进入胎儿的血液 。因此,在母亲怀孕期间,胎儿就患上了肺炎 。而生后感染性肺炎则可以发生在新生儿期的任何时间 。
新生儿出生后感染性肺炎是怎么发生的?会传染吗?会因为大人的原因而得肺炎吗?
【不露声色的新生儿肺炎 不露声色的宝宝肺炎】新生儿生后感染性肺炎是新生儿肺炎中最多见的,主要由各种病原菌引起,以细菌或病毒感染为主 。
在日常生活中,家庭成员是引起新生儿感染的主要原因 。密切接触新生儿的家庭成员若患有呼吸道感染或呼吸道带菌,就会通过空气或接触将病菌传给新生儿,由于新生儿抵抗力差,大人患普通感冒,孩子就有可能患肺炎 。此外,其他部位的感染,比如脐炎、皮肤感染、口腔感染等,病菌也可以经过血液循环传播至肺部而引起肺炎 。一般新生儿肺炎不会传染给其他人,但如果是双胞胎或多胞胎 , 或有过密切接触的、同龄的小婴儿,就有相互传染的可能性,应注意隔离 。
新生儿肺炎有哪些表现?家人在照顾孩子时应注意观察哪些现象?
新生儿肺炎的表现与婴幼儿或年长儿患肺炎的症状是很不同的 , 尤其是出生两周以内的新生儿,像发烧、咳嗽、咳痰这些肺炎常见的症状是很少见到的 。他们的主要表现是精神不好、呼吸增快、不爱吃奶、吐奶或呛奶等,大多数孩子不发烧,有的有低烧,接近满月的新生儿可出现咳嗽的症状 。如果观察到这些现象 , 父母应及时带孩子去医院就诊,通过医生的检查和拍肺部X线片,做出诊断 。
新生儿肺炎有什么危险?会有后遗症吗?
新生儿肺炎不论是哪种类型,病情严重的,都有一定的危险性 。例如感染性肺炎,肺部可以出现大片的感染,甚至形成脓肿、坏死,严重影响病儿的呼吸功能 。病菌还可能播散到全身引起败血症、脑膜炎等更严重的并发症 。
对于新生儿肺炎应早期诊断、早期治疗、积极治疗 , 以遏制病情的进展 。多数新生儿肺炎经过积极有效的救治是完全能够治愈的,并不留任何后遗症 , 而且也不会复发 。但严重的肺炎又合并了全身其他器官的感染或损害 , 如果是神经系统的损害,会有留下后遗症的可能性 。
如果住院治疗 , 什么时候可以出院?出院后要注意什么?
多数新生儿肺炎需要住院治疗 , 医生会针对不同的病因,采取不同的治疗方法 。一般住院时间需要1~2周,待肺炎的症状消失,孩子能够正常地吃奶,其他化验检查也恢复正常,就可以出院了 。
出院时家人应详细了解孩子住院时的情况,除了疾病治疗和恢复的过程,还需要了解孩子吃奶的情况 , 在医院每天吃几次奶,每次吃多少,几小时喂一次 , 出院后是否还需要服用什么药物,是否需要复查等等 。出院后孩子有一个逐步适应新环境的过程,有些孩子可能会出现睡眠不安、哭闹或换奶后不适应,吃奶少等现象,家人应耐心细致地护理和喂养 , 有什么问题可以咨询住院治疗时的主管医生 。
新生儿肺炎是否能够预防?
新生儿肺炎是可以预防的 。羊水或胎粪吸入性肺炎 , 预防的关键是防止胎儿发生宫内缺氧 。母亲在怀孕期间定期做产前检查是非常必要的,尤其是在怀孕末期,可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题,产科医生会采取相应的监护和治疗措施 , 以尽量减少吸入性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度 。对于感染引起的新生儿肺炎,从母亲怀孕期间就应该开始预防 。怀孕的母亲要做好孕期保健,保持生活环境的清洁卫生,更要注意个人卫生,防止感染性疾病的发生 。孩子出生后,要给孩子布置一个洁净舒适的生活空间,孩子所用的衣被、尿布应柔软、干净 , 哺乳用的用具应消毒 。父母和其他接触孩子的亲属在护理新生儿时注意洗手 。
特别要强调的是,患感冒的成人要尽量避免接触新生儿 , 若母亲感冒,应戴口罩照顾孩子和喂奶 。对来探访新生儿的客人,要婉言谢绝 。发现孩子有脐炎或皮肤感染等情况时 , 立即去医院治疗,防止病菌扩散 。
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