4.综合征表现脂肪瘤还可见于Gardner综合征的部分表现 。此综合征表现为面部多发性骨瘤、结肠多发性息肉、脂肪瘤、纤维瘤、纤维肉瘤和平滑肌瘤等 。
四、大脑镰前部小脂肪瘤的危害
较小脂肪瘤,发展缓慢,无临床症状者一般无需处理 。如果长得很大、感觉疼痛或影响美观时,可考虑手术切除 。激光手术治疗脂肪瘤有多种方法,但对小的脂肪瘤采用微切口激光切除分叶取出 。较大脂肪瘤根据部位按外科要求选择切口摘除 。
病变位于真皮深层、皮下层,呈球形、结节状或分叶状外观 。瘤体主要由成熟的脂肪细胞构成,包膜菲薄而完整 。纤维组织由包膜向瘤体内分布纤维性间隔,形成小梁分支,将瘤体分隔成大小不等、比正常脂肪小叶为大的小叶,切面浅黄色、质软,脂肪油腻状 。小梁内可见血管分布,毛细血管随小梁分支而进入瘤体 。瘤体的血管分布常不均匀,在瘤体表面或一侧的血管较多 。
当纤维组织增多达瘤体切面一半左右,即称纤维脂肪瘤 。若血管成分增多达瘤体切面一半左右,则称血管脂肪瘤 。镜下可见毛细血管内皮细胞增生,管腔狭窄,有时伴血栓形成 。瘤细胞大小、形态,类似正常脂肪细胞,有时可见灶性黏液变性 。该区域出现泡沫细胞、小星形细胞、梭形细胞伴基质黏液样,称为黏液脂肪瘤 。肿瘤偶见出血、坏死、钙化、液化或黄色瘤样变 。遗传学方面研究示本病与12q、6p、13q染色体改变有关
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