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一、胃癌术后怎么护理
1.手术后禁食 , 待肠蠕动恢复肛门排气 , 拔除胃管后在手术后五天少量饮水 , 每次4—5汤匙 , 2小时一次 。若手术后恢复正常 , 手术后两周后可进食低脂半流质饮食 , 其蛋白质含量达到正常需要量 , 纤维含量很少 。
2.病人饮食以自我觉得无不适 , 饮食内容以低渣、温和、易消化为原则 。进食量应由少到多、由稀到稠逐渐适应进食时要细嚼慢咽 , 以减轻残胃的负担 , 一般每天进食5~6次为好 。同时 , 注意避免过甜、过咸、过浓饮食 , 如进食后出现恶心 , 腹胀等症状 , 应暂停进食 。
3.手术后2—3周时 , 有部分患者可能进甜食(如牛奶加糖等)后出现心慌、恶心、上腹部不舒服、头昏、出汗等症状 , 一般持续15—30分钟可自行缓解 , 被称之为“倾倒综合症” 。为防止出现这种情况 , 若想要进甜食 , 应当同时适量进食易消化的咸食 , 并要控制进食速度 。
4.病人出院后可进食软饭 , 主食与配菜宜选营养丰富 , 易消化食物 , 忌食生冷、油煎 , 酸辣等刺激易胀气食物 , 病人应细嚼慢咽 , 多食新鲜蔬菜水果 , 不吃高脂食物、腌制品 , 适量补充矿物质铁和维他命 , 禁忌烟酒 , 饮食有规律 , 手术后3—6个月后可渐渐根据身体情况恢复到普通饮食 。
5.胃癌手术后要按医嘱用药 , 防止发生贫血 , 还要根据具体情况进行其他辅助治疗 , 如化疗、中药治疗、免疫治疗等 。更重要的是一定要定期复查 , 如大便潜血、胃肠透视、B超、胸片、胃镜等 , 以便及早发现胃癌的复发或转移 。
6.留心记下常常造成感觉不适的食物 , 该忌口的必需忌口 。病人由于胃酸减少而影响铁的吸收 , 适当补充一些铁剂可避免缺铁性贫血 。另外 , 全胃切除手术后的患者每年最好静脉补充一次叶酸、维B12等微量元素 。
7.胃癌术后患者要禁烟、酒 , 禁吃霉变食物 , 禁食生硬、粗糙刺激之物 。可适当慢走、散步 , 每天轻揉腹部15分钟左右 , 早晚各一次 , 可帮助胃肠吸收和消化 。
二、胃癌术后饮食安排
【胃癌术后吃点什么 胃癌手术后该怎么护理】姜枣桂圆汤
姜切成薄片 , 和红枣、桂圆、红糖一起煮15分钟 , 早晚服用 。也适合慢性胃炎、胃神经官能症等 。
羊芪糯枣粥
将新鲜羊肉煮烂切细 , 加入黄芪、大枣、姜片、糯米适量煮粥 , 待粥熟后调入精盐、味精、胡椒粉即可 。此方常服可浊阳补气健脾 , 适合胃溃疡、胃神经官能症、慢性胃炎 , 并伴有胃寒、四肢怕冷、胃痛时有发作者服用 。
马兰酒
取鲜马兰洗净 , 捣汁 , 烧开 , 与红葡萄酒混匀 。每日早晚饮用 , 或佐餐饮用 , 此方有消炎止痛之效 , 适用于胃溃疡 。
酸辣卷心菜
在炒锅内加油 , 放花椒稍炸 , 倒入卷心菜、辣椒丝翻炒 , 调入盐、糖、味精后装盘 。有止痛作用 , 同时适合溃疡病患者常食 。
益脾饼
将红枣煮熟去皮核;将鸡内金、白术洗净 , 以文火焙干 , 研成细末;再加入红枣 , 同捣如泥 , 制成小饼 , 放入烤箱内烘干 , 即可食用 。每日服用一次 , 有补脾温中、健胃消食的功用 。
三、胃癌手术后宜吃什么食物
1)宜多吃能增强免疫力、抗胃癌作用的食物 , 如山药、扁豆、薏米、菱、金针菜、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、鸽蛋、牛奶、猪肝、沙虫、猴头菌、鲍鱼、针鱼、海参、牡蛎、乌贼、鲨鱼、老虎鱼、黄鱼鳔、海马、甲鱼 。
2)宜多吃高营养食物 , 防治恶病质 , 如乌骨鸡、鸽子、鹌鹑、牛肉、猪肉、兔肉、蛋、鸭、豆豉、豆腐、鲢鱼、鲩鱼、刀鱼、塘虱鱼、青鱼、黄鱼、乌贼、鲫鱼、鳗、鲮鱼、鲳鱼、泥鳅、虾、淡菜、猪肝、鲟鱼 。
3)恶心、呕吐宜吃莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、杨桃、无花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、乌梅、莲子 。
4)贫血宜吃淡菜、龟、鲨、鱼翅、马兰头、金针菜、猴头菌、蜂蜜、荠菜、香蕉、橄榄、乌梅、木耳、羊血、蚕豆衣、芝麻、柿饼、豆腐渣、螺等 。
5)腹泻宜吃鲨鱼、扁豆、梨、杨梅、芋艿、栗子、石榴、莲子、芡实、青鱼、白槿花 。
6)腹痛宜吃金橘、卷心菜、比目鱼、鲎鱼、蛤蟆鱼、沙虫、海参、乌贼、黄芽菜、芋头花 。
7)防治化疗副作用的食物:猕猴桃、芦笋、桂圆、核桃、鲫鱼、虾、蟹、山羊血、鹅血、海蜇、鲩鱼、塘虱、香菇、黑木耳、鹌鹑、薏米、泥螺、绿豆、金针菜、苹果、丝瓜、核桃、龟、甲鱼、乌梅、杏饼、无花果 。
四、胃癌术后并发症有什么呢
(1)术后刀口疼痛:一般在má醉药物的作用消失后会感到刀口轻度疼痛 。1~2天内可针刺足三里、内关、天枢穴 , 配合胃俞、三阴交等穴位止痛 , 也可行耳针止痛 , 疼痛严重者可用镇静止痛剂 。如3~4天后刀口疼痛加重更为剧烈 , 要及时报告医生 , 检查刀口 , 注意是否发生感染 。
(2)术后腹痛:一般较轻 。如术后3天不减轻 , 而且加重 , 伴恶心、呕吐、腹胀等 , 注意有无肠梗阻或腹腔感染 , 应及时检查并给予处理 。
(3)术后腹胀:手术中胃及肠管受到较多刺激 , 使胃肠蠕动功能受抑制 , 而致消化道积气过多引起腹胀 。大多在24~48小时后胃肠蠕动自动恢复 , 腹胀也随之消失 。也可针刺足三里、三阴交等穴位促进腹胀消退 。
(4)术后呕吐:一般不会有呕吐 , 如果发现频繁的呕吐 , 应注意呕吐物的量和颜色 , 以确定是不是发生肠梗阻或吻合口出血 。
(5)刀口及引流物处理:术后2~3日刀口疼痛消失或减轻 , 6~7日伤口愈合可以拆线 。对于全身营养状况差 , 腹压较高或有切口感染者 , 经必要处理后可延长拆线时间 。有的胃癌手术时设置引流管引流 , 多在术后1周左右引流液很少后拔除 。
(6)少见并发症:有人统计约1%的患者可能发生胃出血 , 大多为术后吻合口出血 。0.5%可能发生吻合口或十二指肠残端瘘 , 多系吻合口生长不良引起 。1%可能出现梗阻 , 如吻合口梗阻或肠梗阻 。0.6%可发生倾倒综合征 。0.12%可发生内疝 。这些并发症虽极少发生 , 但如有异常情况 , 应及时告诉医生护士 , 以确定是否发生并发症和便于及时处理 。
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